Aangezichtsverlamming
Wat is een verlamming van de aangezichtszenuw?
De aangezichtszenuw stuurt de mimiekspieren in ons gelaat aan. Ze zorgt er voor dat we kunnen lachen, de wenkbrauwen fronsen, de ogen sluiten, etc. Bij een verlamming van de aangezichtszenuw of nervus facialis, zijn patiënten niet meer in staat om deze bewegingen uit te voeren. Dit heeft functionele gevolgen, maar ook sociale interacties kunnen erg moeizaam verlopen. Dit kan lijden tot schaamte en sociaal isolement.
Enkele functionele gevolgen:
-
Afzakken van de wenkbrauw
-
Het oog niet meer kunnen sluiten
-
Aflopen van speeksel, drank of voeding langs de mondhoek
-
Bemoeilijkte ademhaling door een gewijzigde positie van de neusvleugel
Opties
Oogsluiting
-
Plaatsen van een goudgewichtje in het bovenste ooglid
-
Wenkbrauwlift
-
Canthopexie / canthoplastie
Mondhoek optrekken
Een reconstructie van de aangezichtszenuw is steeds maatwerk. Samen gaan we op zoek naar de optie die voor u het meest aangewezen is. Dit is een beslissingsproces op basis van uw uniek probleem, uw medische voorgeschiedenis en uw behandelingstraject.
-
Een statische reconstructie van de mondhoek en neusvleugel is mogelijk d.m.v. stevig bindweefsel dat geoogst wordt aan de buitenkant van de dij (fascia lata).
-
Een dynamische reconstructie van de mondhoek betekent dat spierweefsel van elders op het lichaam gebruikt wordt om de mondhoek op te trekken. Dit weefsel wordt vervolgens met microchirurgische technieken aangesloten op de bloedvoorziening en een zenuwtakje in het gelaat. Dit noemen we een vrije flap. De meest gekende techniek is het gebruik van een vrije gracilisflap. Hierbij wordt een spier aan de binnenkant van het bovenbeen gebruikt.
-
Soms volgt een bijkomende ingreep waarbij correcties worden uitgevoerd om de symmetrie van het gelaat te maximaliseren, zoals een facelift.
Wat kan er mislopen?
Aan elke operatie zijn inherente risico's verbonden, zoals bloeding, infectie en wondproblemen. Specifiek voor een reconstructie van de aangezichtszenuw benadrukken we ook graag deze aandachtspunten:
-
Een vrije flap betekent dat bloedvaatjes van enkele millimeters onder de microscoop aan elkaar worden gekoppeld met een haarfijn draadje. In 2% van de gevallen faalt deze bloedvoorziening. Roken is een gekende risicofactor voor een slechte afloop. U dient op zijn minst vier weken voor de operatiedatum te stoppen met roken. Meer uitleg hierover vindt u in deze blogpost.
Een vraag?
Indien u vragen hebt, aarzel niet om ons te contacteren via e-mail of Whatsapp, of even langs te komen. Een afspraak kan u maken via deze pagina.
Contact
+32 (0) 471 95 37 06
Dr. Margot Den Hondt
Ziekenhuis Oost-Limburg
Synaps Park 1
3600 Genk
Dr. Nicholas Wilssens
Sint-Trudo Ziekenhuis
Diestersteenweg 100
3800 Sint-Truiden